Различные нарушения менструального цикла (НМЦ) очень частое явление в наши дни, практически каждая вторая женщина знакома с проблемами нерегулярного цикла. Диагноз НМЦ в гинекологии ставят если:
- месячные скудные (меньше 50-80 мл) или обильные (больше 150 мл);
- длительность менструального цикла меньше 21 дня или больше 35 дней;
- менструальное кровотечение длится меньше 3 дней или больше 7 дней;
- менструацию сопровождает сильная опоясывающая боль в области низа живота.
Причины и лечение НМЦ
Важно помнить, что диагноз НМЦ в гинекологии является всего лишь симптомом конкретного заболевания, наличие которого привело к сбою в работе гормональной системы.
Причины НМЦ очень разнообразны. Временное нарушение цикла может быть спровоцировано стрессами и волнениями, более длительное — инфекционными, воспалительными и даже опухолевыми заболеваниями половых и других внутренних органов, травматическими повреждениями или эндокринными нарушениями.
В гинекологии прослеживается тенденция, когда диагноз НМЦ ставят тем девушкам и женщинам, которые обладают наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Возможны также врожденные аномалии женских половых органов.
Для определения причины и назначения адекватного лечения НМЦ необходимы, как минимум, три диагностических мероприятия:
- исследование гормонального профиля женщины;
- бактериологический мазок из влагалища ;
- УЗИ — проведение УЗИ при НМЦ необходимо с целью исключения врожденных и приобретенных патологий органов малого таза.
Лечение НМЦ направлено на устранение первопричины нарушения. Так, женщине может понадобиться гормонотерапия, физиотерапия, питательные и витаминные комплексы, прием противовоспалительных и антибактериальных лекарственных препаратов и даже оперативное вмешательство.
НМЦ в репродуктивном периоде — это всегда проблема для желающей забеременеть женщины. К счастью, с помощью современных техник терапии характер течения менструального цикла поддается значительной корректировке, даже при диагнозе НМЦ в большинстве случаев наступает беременность.
Типы нарушения менструального цикла
Наиболее часто диагностируемые типы нарушений менструального цикла:
- НМЦ по типу олигоменореи. Такое расстройство проявляется редкими (с промежутком времени в 40-180 дней) и короткими (до 2-х дней) месячными. НМЦ по типу олигоменореи диагностируют у трех женщин из ста, чаще всего заболевание присуще молодым женщинам.
- НМЦ по типу гиперполименореи. Данное нарушение характеризуется коротким (14-20 дней) менструальным циклом и обильным и продолжительным (больше 7 дней) менструальным кровотечением. НМЦ по типу гиперполименореи опасно возможными обильными кровопотерями и чаще всего возникает на фоне серьезных гинекологических заболеваний.
- НМЦ по типу метроррагии. Характеризуется спонтанными кровотечениями, не имеющими отношения к менструальному циклу. НМЦ по типу метроррагии, пожалуй, наиболее серьезное нарушение, так как практически всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях женских половых органов (эрозии, миоме, полипах, раке шейки матки, опухоли яичника, тяжелом эндометрите и т. д.), а при беременности НМЦ по типу метроррагии сопровождает выкидыш и внематочную беременность.
- НМЦ по типу меноррагии (полименореи). Очень распространенное расстройство, связанное с чрезмерной (больше 150 мл) и длительной (больше 7 дней) кровопотерей в период месячных, при этом длительность самого менструального цикла не нарушается.
- Нарушение менструального цикла (НМЦ) в пременопаузе
- НМЦ в период пременопаузы (НМЦ по типу физиологической олигоменореи или меноррагии) – естественное явление для любой женщины. С возрастом функция яичников угасает, снижается уровень выработки гормонов, после 40-ка лет у женщины наступает период пременопаузы (предклимактерический период). В этом периоде длительность менструального цикла то сокращается, то увеличивается, меняются также объемы менструальных кровотечений. Такое состояние длится в течение 6 лет вплоть до времени последней менструации.
