Метронидазол в гинекологии: действенное средство против инфекций

Метронидазол в гинекологии: действенное средство против инфекцийДействие и эффективность препарата

В основе действия препарата Метронидазол лежит вещество 5-нитроимидазол. Этот активный компонент разрушает целостную структуру амёб, лямблий, гарднерелл, трихомонад. Оказывает действие на ряд анаэробных бактерий.

Метронидазол обладает уникальной особенностью: воздействует на опухоли для усиления их восприятия к облучению.

Это лекарственное средство относится к противопротозойной клинико-фармакологической группе с ярко выраженной антибактериальной активностью. Уничтожает следующие микроорганизмы:

  • стрептококки (в том числе золотистый);
  • протеус вульгарис;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • лямблии и другие.

Взаимодействуя с амоксициллином, Метронидазол эффективно борется с Хеликобактер пилори.

Лекарственные формы и состав

Метронидазол выпускается в разных лекарственных формах:

  1. Таблетки белого цвета с 250 мг или 500 мг активного вещества. Кроме того, в состав входят:
    • метилцеллюлоза;
    • крахмал;
    • стеариновая кислота;
    • молочный сахар.
  2. Концентрат для инфузий в виде зеленоватой жидкости:
    • метронидазол (5 г);
    • динатриевая соль;
    • вода для инъекций.
  3. Суппозитории вагинальные:
    • метронидазол (0,5 г в каждой единице);
    • борная кислота;
    • жир твёрдый.
  4. Гель вагинальный — прозрачный с желтоватым оттенком:
    • метронидазол (0,01 г на 1 г препарата);
    • динатрий эдетат;
    • гипромеллоза;
    • глицерол;
    • макрогол;
    • вода очищенная.

Кроме вышеуказанных лекарственных форм, Метронидазол выпускают в виде наружного геля и крема, субстанции-порошка, драже, капсул.

Очень часто Метронидазол применяется при лечении венерических и гинекологических заболеваний. В зависимости от тяжести болезни препарат может быть использован в виде комплексной или системной терапии.

Формы выпуска лекарственного средства (галерея)

Гель Метронидазол Раствор для инъекций Метронидазол Суппозитории Метронидазол Таблетированная форма Метронидазола

Показания к применению в гинекологии

В гинекологической практике Метронидазол используют в качестве антибактериального лечебного средства в борьбе с инфекциями у женщин. Специалист назначает препарат, согласно показаниям к применению, для лечения:

  • эндометрита;
  • инфекций свода влагалища;
  • абсцесса фаллопиевых труб;
  • инфекций яичников;
  • трихомониаза;
  • трихомонадного вагинита;
  • бактериального вагинита;
  • уретрита;
  • абсцесса яичников.

Часто целесообразно использование Метронидазола для профилактики воспалительных процессов в послеоперационный период. Эффективность препарата в терапевтических мероприятиях по лечению септических болезней в акушерстве и гинекологии доказана на многолетнем врачебном опыте.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению Метронидазола. Нельзя использовать препарат, если имеются:

  • поражения ЦНС;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • чувствительность к действующему веществу;
  • болезни крови.

Кроме того, следует с осторожностью применять лекарственное средство при беременности и кормлении грудью.

Возможные побочные эффекты

При использовании лекарства в таблетированной форме могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • диарея;
  • запоры;
  • тошнота;
  • глоссит;
  • ощущение сухости во рту;
  • анорексия;
  • панкреатит;
  • привкус металла во рту;
  • боль или отёчность в месте инъекции;
  • нейтропения (снижение содержания в крови нейтрофилов);
  • лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов).

При использовании концентрата для капельницы, свечей и геля возможны такие явления:

    Со стороны органов ЖКТ:

      диарея; диспепсия; тошнота; жажда; кишечная колика.
  1. Со стороны ЦНС:
    • депрессивное состояние;
    • спутанность сознания;
    • нарушения движений;
    • головокружение;
    • повышенная возбудимость;
    • галлюцинации;
    • бессонница;
    • судороги.
  2. Со стороны мочевыделительной системы:
    • нарушение мочеиспускания;
    • цистит (воспаление мочевого пузыря);
    • жжение при мочеиспускании;
    • окрашивание мочи в красный цвет.
  3. Аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, заложенность носа и др.)
  4. Боли в мышцах и суставах.
  5. Асептический менингит, сухость слизистых покровов и пр.

Важно! Побочные действия проявляют себя лишь при передозировке Метронидазола или при взаимодействии препарата с иными лекарственными средствами. Поэтому имеются особые указания по применению.

Лекарственное взаимодействие

  1. Комбинаций Метронидазола с Амоксициллином рекомендуется избегать, если пациент моложе 16 лет.
  2. При терапии венерических и мочеполовых заболеваний рекомендуется воздерживаться от занятий сексом. Требуется одновременное лечение половых партнёров.
  3. Эффективность Ментронидазола снижается при параллельном использовании антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия.
  4. Во время терапии воспалительных процессов во избежание побочных явлений следует воздерживаться от употребления алкоголя. Так как Метронидазол окисляет этанол, вызывая неврологические отклонения, тошноту, рвоту и боль.
  5. Лекарство усиливает действие непрямых антикоагулянтов при одновременном приёме.
  6. Совместное применение Метронидазола и Лансопразола может спровоцировать возникновение стоматита, глоссита, тёмной окраски языка.

Одновременное использование Метронидазола и Карбамазепина пожет привести к токсическому отравлению

  • Одновременное использование с Карбамазепином повышает риск развития токсического отравления из-за увеличения концентрации последнего в плазме крови.
  • При взаимодействии с лития карбонатом есть риск развития интоксикации.
  • Метронидазол и Преднизолон ускоряют метаболизм в печени, уменьшая эффективность действия лекарств.
  • Фенобарбитал и Рифампицин ускоряют вывод вещества из организма.
  • Вероятно появление дистонии после приёма Хлорохина на фоне систематического использования препарата.
  • Случайное использование лекарства с Дисульфирамом способно вызвать острый психоз и нарушение сознания.
  • Циметидин способен замедлить вывод Метронидазола из печени, повысив концентрацию его в плазме крови.
  • Инструкция по применению

    Метронидазол используется строго по назначению врача. Применяется курсами, длительность которых определяется индивидуально в каждом случае.

    Обычно способ применения таков:

    1. Таблетки, в соответствии с тяжестью заболевания, назначают для приёма внутрь 3–4 раза в сутки.
    2. Внутривенно препарат вводят каждые 8–12 часов.
    3. Суппозитории и вагинальный гель используют 1 раз в сутки, обычно перед сном.

    При невозможности использования таблеток прибегают к внутривенному введению препарата. Максимальная длительность терапии при помощи Метронидазола зависит от степени поражения организма. В гинекологии курс лечения, как правило, не превышает 10 дней.

    Особенности применения при беременности и лактации

    Согласно прилагаемой к лекарству инструкции, Метронидазол относится к категории В, что означает ограничения в использовании при беременности и лактации.

    1. Метронидазол быстро пересекает плацентарный барьер. На ранних сроках беременности запрещено использование этого лекарственного средства. Если жизненные показания требуют терапии препаратом, то беременность прерывают.
    2. В периоды 2 и 3 триместров беременности целесообразность использования Метронидазола должна быть обусловлена жизненными показаниями.
    3. Так как активное вещество лекарства выделяется с грудным молоком, существует необходимость временного прекращения лактации.
    4. анализы на гормоны по гинекологии как

      анализы на гормоны по гинекологии как

      где хорошая гинекология