Какой женщине приятно услышать слова врача-гинеколога о том, что необходимо провести выскабливание Выскабливание — тяжелая и небезопасная процедура полости матки? Разговорное название выскабливания – это чистка матки, что в точности отображает суть процедуры. Но страхи пациенток по поводу предстоящей малой операции совершенно не обоснованы, так как эта манипуляция производится под обезболиванием, чаще общим и не занимает много времени. В случае благоприятного исхода женщину через несколько часов после чистки матки отпускают домой.
Что такое выскабливание полости матки?
Кроме того, в области малого таза матка фиксирована связками с образованием открытого кпереди угла, образованного телом и шейкой матки. Форма матки по внешнему виду напоминает грушу, а ее полость напоминает треугольник, вершина которого направлена к цервикальному каналу.
Техника выскабливания полости матки
Пациентка устраивается на гинекологическом кресле, после чего анестезиолог вводит в вену лекарственные усыпляющие препараты (внутривенный наркоз). Гинеколог обрабатывает наружные половые органы, внутренние поверхности бедер и анус пациентки раствором антисептика (спиртом или йодом). Затем во влагалище больной вводится ложкообразное зеркало для обнажения шейки матки, которую «цепляют» пулевыми щипцами (щипцы с острыми зубчиками на конце). Это необходимо для выравнивания угла между шейкой и телом матки, а также для ее фиксации (так как она очень подвижна).
После обработки антисептиком шейки матки и влагалища производится бережное зондирование полости матки для измерения ее длины. Затем начинают расширять цервикальный канал специальными металлическими палочками (расширители Гегара), начиная с инструментов малого диаметра и заканчивая самым большим расширителем. В результате этого диаметр шеечного канала достигает девяти – десяти миллиметров. Далее приступают непосредственно к выскабливанию, которое проводится кюреткой (инструмент, напоминающий петлю). Весь полученный материал собирают в лоток, а потом отправляют на гистологическое исследование. В случае раздельного диагностического выскабливания сначала вычищается цервикальный канал (со сбором полученных тканей), а затем полость матки.
Показания к выскабливанию полости матки
Исходя из названия операции, выскабливание полости матки Выскабливание полости матки – насколько это опасно? проводится с лечебной и/или диагностической целью. Лечебное выскабливание проводится при наличии:
- длительного или массивного кровотечения (хирургический гемостаз);
- остатков плодного яйца после проведенного медицинского аборта;
- гематометры (скопление сгустков крови в матке при закрытой шейке);
- остатков плаценты после родов (в случае плотного прикрепления плаценты или ручного отделения плаценты);
- в случае замершей беременности Замершая беременность — не теряйте веру в себя ;
- аборт в ходу, неполный аборт (выкидыш);
- полипы и гиперплазия эндометрия Гиперплазия эндометрия матки – требует своевременного выявления и лечения ;
- синехии в полости матки (сращения в виде спаек).
С диагностической целью выскабливание проводится в случае:
- обильных и длительных, со сгустками менструаций;
- межменструальных кровянистых выделений, нерегулярного менструального цикла;
- бесплодия;
- измененного эндометрия, обнаруженного на УЗИ;
- патологических изменений шейки матки (подозрение на рак);
- миомы матки (миома нередко сочетается с патологией эндометрия).
